Gülüşünüzün görünümü ve işleyişi, dişlerinizin pozisyonunu veya hizalamasını değiştiren diş anomalilerinden önemli ölçüde etkilenebilir. Aşırı ısırıklar – overbite -(üst dişlerin alt dişlerden geçtiği yerlerde), alt ısırıklar – underbite -(alt dişlerin çok ileride veya üst dişlerin çok geride olduğu yerlerde), yanlış çene pozisyonu ve çene eklemi bozuklukları gibi sorunların düzeltilmesi, diş telleri, tutucular veya şeffaf plaklar kullanılarak ortodontik tedavi ile mümkündür.
Üst ve alt çeneler düzgün kapanmadığında ve düzensiz bir ısırıkla sonuçlandığında, ortodontik tedavi gerekebilir. Düzgün olmayan bir kapanma, yeterli tedavi edilmezse temporomandibuler eklem disfonksiyonunun gelişmesine neden olabilir (TME).
Çıkıntılı, çarpık veya düzensiz aralıklı dişlerin yanı sıra çene anormallikleri de kalıtsal olabilir. Kazalar (diş hasarı), spora katılırken ağız koruyucuları gibi güvenlik ekipmanlarının giyilmemesi ve erken diş kaybı, parmak emme ve dil itme gibi bazı sağlık sorunları ve davranışları, ortodontik tedavi gerektiren durumlara yol açabilir.
Bu yazıda overbite ve underbite nedir, aralarındaki fark ve bunların nasıl düzeltileceği hakkında konuşacağız.
Overbite Nedir?
Overbite, ön dişler çenede dışa doğru çıkıntı yapmalarına neden olan uygunsuz bir konumda olduğunda ortaya çıkan bir maloklüzyon şeklidir. Overbite bazen ‘çarpık dişlere’ sahip olarak adlandırılır, ancak bu kelime tıbbi değildir ve rahatsız edici olabilir. Hem çocuklar hem de yetişkinler aşırı ısırma sorunları yaşayabilir.
Belirtiler çoğu durumda görsel olarak kendini belli eder, ancak hafif overbite’lar daha az fark edilebilir. Aşırı ısırıklar aşağıdaki yaygın semptomlara neden olabilir:
- Yanlış oklüzyon: Dişlerin etkili bir şekilde çalışması için doğru hizalama gereklidir. Üst çene uygun konumda değilse üst ve alt dişler düzgün bir şekilde bir araya gelmeyecektir. Çene ağrısına ek olarak, bu bozukluk yemek yemeyi ve konuşmayı zorlaştırabilir.
- Çene problemleri: Bir aşırı ısırma, baş ağrısı, kulak ağrısı, çene sertliği ve hatta boyun ağrısı gibi çene problemlerine yol açabilir. Yanlış oturmak, göz ardı edilirse daha da kötüleşecek dayanılmaz bir ıstırap yaratabilir.
- Psikolojik durumlar: Maloklüzyonun getirdiği rahatsızlığa ek olarak, aşırı ısırmanın ortaya çıkması da bir dizi zihinsel sağlık sorununa neden olabilir. Gülümsemeye karşı isteksizlik, endişe ve düşük benlik saygısı birkaç potansiyel sorundur.
Underbite Nedir ?
Bir alt ısırık, alt dişlerin öne doğru uzandığı ve çenenin ağızdan dışarı doğru ittiği görünümünü verdiği zamandır. Bir alt ısırık hafif veya şiddetli olabilir ve nadiren kendilerini doğal olarak sabitledikleri için düzeltmek için diş tedavisi gerektirir. Tedavi almak önemlidir, çünkü komplikasyonlar ağız solunumunu, konuşma problemlerini ve diş çürümesini içerir. Semptomları aşırı ısırma belirtilerine benzer.
Overbite ve Underbite Arasındaki Fark Nedir?
Overbite ağzın üst kısmını, underbite ise ağzın alt kısmını etkiler. Estetik olarak, overbite ön dişlerin dışarı doğru çıkık olması, underbite ise alt dişlerin dışarı doğru çıkık olmasıdır. Hem underbite hem de overbite, büyük ölçüde genetik olan ve çenenin hizalanmasını etkileyerek kötü bir ısırığa neden olan bir maloklüzyon şeklidir.
Overbite Diş Sağlığınızı Nasıl Etkileyebilir?
Görsel görünüm, ısırma problemleri ve çene ağrısının yanı sıra, tedavi edilmemiş bir aşırı ısırma diğer birçok diş probleminin temelini oluşturabilir – bu nedenle bunları düzeltmek önemlidir. Tedavi edilmeyen bir overbite’ın bazı potansiyel komplikasyonları şunlardır:
- Diş çürümesi: Aşırı kapanışınız varsa, yanlış hizalama nedeniyle diş minelerinizi aşındırma olasılığınız daha yüksektir. Sonuç olarak, diş çürümesi meydana gelme olasılığı çok daha yüksektir. Bu durum birçok vakada enfeksiyon ve diş kaybıyla sonuçlanabilir.
- Diş eti hastalığı: Özellikle kötü aşırı ısırıklar diş eti çizgisini etkileyebilir, çünkü diş etlerinin sağlıklı bir ısırıkta temas etmesi veya aşınması gerekmez. Periodontal hastalık ve diş eti çekilmesi veya diş eti iltihabı gibi durumlar aşırı kapanıştan gelişebilir.
- Temporomandibular eklem (TME) bozuklukları: Şiddetli vakalarda, tedavi edilmemiş aşırı ısırıkları olan kişilerde TME gelişebilir. Tedavi olmadan çenenizi kontrol etmekte ve yemek yemek ve konuşmak gibi basit görevleri yerine getirmekte zorlanabilirsiniz.
Uygun diş bakımıyla bile, aşırı kapanıştan kaynaklanan riskler, sağlıklı dişlerde önlenebilecek sorunların durdurulmasını zorlaştırabilir. Eğer bir overbite’ınız varsa, sorunu düzeltmek için ne kadar erken tedavi alırsanız, sonuç o kadar iyi olacaktır.
Underbite Diş Sağlığınızı Nasıl Etkileyebilir?
Büyüklüğüne bağlı olarak doğal olabilen overbite’ın aksine, hiçbir underbite doğal değildir. Herhangi bir boyuttaki alt ısırık birkaç soruna neden olabilir ve tedaviyi ne kadar uzun süre ertelerseniz, tedavi o kadar zorlaşır. Çocuğunuzun bir alt ısırığı varsa, kemiklerin dövülebilir olduğu erken yaşta düzeltilmesi en iyisidir. Tedavi edilmeyen alt ısırık aşağıdakilere yol açabilir
- Bulamaç ve lisping gibi konuşma zorlukları
- Uyku apnesi
- Ağızda nefes alma
- Yiyeceklere çarpma ve çiğneme ile ilgili sorunlar Anormal şekilli dişler
- Dişlerin yıpranması ve çatlaması
- Diş çürüğü riski
- Çenelerde zorlanmaya bağlı yüz ağrısı
Düzeltmenin Faydaları
Daha düz dişlere, daha iyi bir kapanışa, daha güzel bir gülümsemeye ve aşırı ısırma veya alt ısırma gibi sıkıntılı sorunları düzeltirseniz daha sağlıklı dişlere ve diş etlerine sahip olacaksınız. Ek olarak, daha iyi bir yüz görünümü sosyal güveninizi ve öz değer duygunuzu artırır.
Çarpık veya yanlış hizalanmış dişler nedeniyle iyi ağız hijyeni sağlanamaması, diş çürümesine, diş eti hastalığına ve diş kaybına neden olabilir. Kötü bir kapanma, çiğnemeyi ve konuşmayı zorlaştırabilir, diş minesini anormal şekilde yıpratabilir, dişleri destekleyen kemik ve diş eti dokusuna çok fazla baskı uygulayabilir ve migren, kulak rahatsızlığı ve çene sorunlarına neden olabilir.
Tedavi edilmezse, bu sorunlar daha da kötüleşebilir ve ek diş bakımı ve maliyeti gerektirebilir. Bu nedenle ortodontik düzeltme bir gülüş iyileştirici ve potansiyel uzun vadeli para tasarrufu sağlayıcı olarak görülebilir.
Overbite Düzeltme Türleri
Ortodontistiniz veya diş hekiminiz, benzersiz durumunuza ve ihtiyaçlarınıza göre en iyi ortodontik tedavi seçimini yapmanızda size rehberlik edecektir.
Ortodontik ekipman olarak bilinen diş telleridir: Dişler yerinde tutulabilir veya pozisyonları diş telleri tarafından değiştirilebilir. Sabit diş telleri tutarlı bir şekilde takılır ve sadece bir diş hekimi tarafından çıkarılabilir. Aksine, çıkarılabilir diş telleri ağzınızdan çıkarılabilir, ancak optimum sonuçlar için ortodontistiniz veya diş hekiminiz bunu sık sık veya uzun süre yapmamanızı tavsiye edebilir.
Telleri dişlere bağlamak için kullanılan üç farklı braket türü vardır: metal, seramik ve plastik. Metal braketler en güçlü olanıdır ve daha etkileyici olmakla birlikte zorlu ısırma sorunlarında en iyi performansı gösterir. Seramik braketler berrak veya diş rengindedir, bu da onları metal diş tellerinden biraz daha zayıf ve daha kırılgan hale getirirken bazı hastalar için daha çekici hale getirir. Metal diş tellerinin gücünü ve etkinliğini ‘görünmezliğin’ kozmetik çekiciliği ile birleştirmek isteyen hastalar, dişlerin arkasına bağlı braketleri olan ve bu nedenle gözle görülemeyen iç kısımları veya iğneleri çekici bulabilirler.
Aligners veya Invisalign : bir dizi şeffaf (görünmez), özelleştirilmiş çıkarılabilir cihazdır. Metal diş tellerinin aksine, hizalayıcılar yiyecek parçacıklarını ve plağı dişleriniz arasında tutmazlar. Her plak yaklaşık iki hafta boyunca giyilir ve sadece yemek, fırçalama ve diş ipi kullanmak için çıkarılır. Hafif boşluk problemleri olan yetişkinler için önerilen bir seçenek olan görünmez plaklar, kalıcı olmayan dişleri olan çocuklar ve ergenler için uygun değildir.
Yer tutucular: diş telleri kadar kapsamlı bir seçenek olmasa da ortodontik düzeltmenin başka bir şeklidir. Bir süt dişi erken kaybedilirse, boşluk koruyucular eksik diş boşluğunun etrafındaki kalan dişleri sabitleyerek çenenin doğal pozisyonunu yerinde tutmaya yardımcı olur. Bu, boşluğun etrafındaki dişlerin boş alana hareket etmesini önler, aksi takdirde kalıcı diş eninde sonunda sürdüğünde aşırı kalabalık ve çarpık dişlere neden olabilir. Bu durum tedavi edilmezse, daha sonra kapsamlı ve pahalı ortodontik tedavi gerektirebilir. Küçük, zor fark edilen ve uyum sağlaması kolay olan özel yapım boşluk koruyucular, dişleri yerinde tutmak için daha kolay ve daha ucuz bir seçenektir.
Çıkarılabilir bilgisayar tarafından üretilen apareyler: aksi takdirde ortodontinin gerekli olacağı seçici vakaları tedavi edebilir. Ancak bu apareylerin maliyeti daha yüksek olabilir. Vakanızın karmaşıklığına ve dişlerinizi hareket ettirirken nelerin başarılması gerektiğine bağlı olarak, telli çıkarılabilir apareyler kullanılabilir.
Damak genişletici üst ark olması gerektiği kadar geniş olmadığında sıklıkla kullanılır. Böyle bir aparey sekiz ila 10 yaş arasındaki gelişmekte olan çocuklar için en iyisidir.
Underbite Düzeltme Türleri
Diş Telleri 
Diş Telleri, hafif alt ısırık vakaları için kullanılan ortodontik cihazlardır. Çenelerinizi yeniden hizalamanıza ve dişlere basınç uygulayarak dişlerin yanlış hizalanması sorunlarını gidermeye yardımcı olurlar. Bu tedavi yöntemi küçük çocuklar, gençler ve yetişkinler için kullanılabilir.
Invisalign
Invisalign, belirli alt ısırık vakalarını ele almak için kullanılabilecek başka bir ortodontik cihazdır. Dişlere tutarlı bir baskı uygulayarak dişlerin ve çenenin hizalanmasına yardımcı olur. Kişinin iskelet yapısıyla ilgili sorunlardan kaynaklanan alt ısırıkların, ameliyat gibi diğer tedavi biçimlerini gerektireceğini unutmayın.
Ameliyat
Daha ciddi alt ısırık vakaları için ameliyat önerilebilir. Ameliyatla alt çene yeniden şekillendirilir ve kısaltılır. Üst çene, gerekirse alt ön dişlerle aynı hizada olacak şekilde de uzatılabilir. Çene kemiğinin şeklini korumak için teller, plakalar ve vidalar kullanılabilir.
Üst Çene Genişletici 
Üst çene genişletici, üst çenenin boyutunu kademeli olarak artırmak için tasarlanmıştır, böylece zamanla alt ön dişlerle hizalanır. Cihaz damak boyunca yerleştirilir ve özel bir anahtar kullanılarak her gece az miktarda genişletilir. Üst çene istenen boyuta genişlediğinde, bir tutucu takmanız önerilir.
Ters Çekmeli Başlık 
Ters Çekmeli Başlık, çocuklar için önerilen bir tedavi yöntemidir. Günde en az 12 saat boyunca giyilir ve üst çeneyi öne doğru çekerken alt çenenin büyümesini yavaşlatmaya çalışır. Bu, her iki çenenin de zamanla hizalanmasını sağlar.
Diş Çekimi
Alt ısırığı olan bebekler ve çocuklar için önerilebilecek bir tedavi seçeneği diş çekimidir. Yetişkin dişlerinin düz büyümesine izin vermek için, bebek dişleri çekilebilir. Diş hekimleri tipik olarak yetişkin dişlerini çekmekten kaçınırlar. Bununla birlikte, bu, ciddi vakaların dişlerin hareketine yer açması için gerekli olabilir.
Not: Her bireyin durumuna bağlı olarak, ekstraksiyon bir alt ısırığı düzeltebilir veya düzeltmeyebilir.
Ortodontik Düzeltmenin Uzunluğu
Durumunuz ve önerilen tedavi süreci, ortodontik ekipmanı ne kadar süre kullanmanız gerektiğini belirleyecektir. Terapinin uzunluğu, aralık veya ısırma sorununuzun karmaşıklığı ve yaşınız ile artacaktır. Hastaların çoğu, yeni diş hizalamasını korumak için bir süre tutucu kullanmadan önce dişlerini bir ila üç yıl boyunca tam diş tellerine yerleştirir. Tutucu yerleştirme için genellikle bir yıl gereklidir. Hayatlarının geri kalanında, bazı yetişkinler geceleri bir tutucu giymelidir.
Tedavileri Kim Gerçekleştiriyor?
Çoğu diş hekimi küçük ortodontik sorunları tedavi etmek için eğitilmiştir. Genel diş hekiminiz sizin veya çocuğunuzun tedavi için bir uzmana görünmesi gerektiğine karar verirse, bir ortodontiste yönlendirileceksiniz. Bir ortodontist, diş hekimliği fakültesinin ötesinde iki ila üç yıllık özel ortodonti eğitimine sahiptir ve diş ve yüz düzensizliklerinin teşhisi, önlenmesi ve tedavisine odaklanır.
