Diş taşı temizliği ve kök planyalama, diş çevresinden ve diş etlerindeki periodontal ceplerden plak ve tartarı (diş taşı) uzaklaştırmak ve bakteriyel toksinleri uzaklaştırmak için diş köklerini düzleştirmek amacıyla diş kök yüzeylerinin kapsamlı bir şekilde temizlenmesidir.

Diş Taşı Temizliği ve Kök Planlaması Neden Yapılır

Diş taşı temizliği ve kök planlaması, uygun günlük fırçalama ve diş ipi kullanımıyla birlikte, diş eti hastalığının erken bir aşaması olan diş eti iltihabının tedavisinde etkilidir. Diş taşı temizliği ve kök planlaması ayrıca periodontitis adı verilen daha ciddi diş eti hastalığı formunu önlemenin ve/veya tedavi etmenin uygun maliyetli, minimal invaziv ve cerrahi olmayan bir yoludur. Gingivitis diş eti hastalığının daha hafif, daha kolay düzeltilebilen bir formudur; periodontitis ise daha uzun sürede ilerleyen daha ciddi bir formudur. Periodontitis için sonuçlar ve tedavi daha kapsamlı olabilir.

Periodontal hastalık, diş etlerinin ve çevresindeki ağız dokularının iltihaplanmasını ve enfeksiyonunu içerir. Diş eti hastalığının ana nedeni olan bakteri plağı (dişler üzerinde oluşan yapışkan, renksiz bir film) sertleşerek toksin salgılayan pürüzlü, gözenekli bir maddeye dönüşür. Bu toksinler, dişleri sıkıca yerinde tutan diş eti liflerinin gevşemesine ve parçalanmasına neden olarak daha fazla bakteri ve toksinle dolabilen periodontal cepler oluşturur. Tedavi edilmezse, cepler derinleşmeye devam eder ve dişleri sabitleyen kemik tahrip olur ve sonunda diş kaybına (edentulizm) neden olur.

Diş taşı temizliği ve kök planyasını kim yapar?

Diş eti iltihabı ve periodontal hastalığın şiddeti ve ilerlemesi ile tedaviye ne kadar iyi yanıt verdiğiniz, tedavinizi ve tedaviyi kimin yapacağını belirler.

Diş hijyenistleri ve genel veya aile diş hekimleri önleyici diş taşı temizliği ve kök planlaması yapar veya erken evre diş eti hastalığı vakalarını tedavi eder. Daha ileri, karmaşık vakaları tedavi etmek için ek eğitim gereklidir. Bu gibi durumlarda, genel diş hekimi tedaviyi periodontal hastalıkların teşhisi, önlenmesi ve tedavisinde uzman olan bir periodontiste yönlendirebilir. Bir periodontist, özel diş eti eğitimi ve tedavi yöntemlerini içeren üç yıllık ek bir diş hekimliği okulu eğitimi alır. Örneğin, daha ciddi vakalarda, bir periodontist sertleşmiş plak birikimini gidermek ve kemik defektlerini düzeltmek için diş etlerinde kesiler yapmak gibi cerrahi tedaviler uygulayabilir.

Diş Taşı Temizleme ve Kök Planyalama Prosedürü

İlk muayene sırasında, bir diş hijyenisti ve/veya genel diş hekimi plak birikiminizi değerlendirecek ve diş etlerinizi olası periodontal problemler açısından inceleyecektir. Periodontal sonda adı verilen bir alet kullanılarak, dişleriniz ve diş etleriniz arasındaki sulkus adı verilen boşlukların derinliği ölçülecektir. Diş eti çizgisinin kenarında, sağlıklı diş eti dokusu bir sulkus oluşturur; diş ve diş eti arasında sığ, v şeklinde bir oluk. Normal sulkus derinliği 3 mm veya daha azdır. Periodontal hastalıklarda sulkus genişleyerek 3 mm’den daha derin bir cep oluşturur ve profesyonel diş tedavisi olmadan temizlenemeyen zararlı plak birikimine neden olur.

Diş taşı temizliği ve kök planlaması cepler 3 mm’den büyük olduğunda yapılır. Diş taşı temizliği, diş eti çizgisinin üstündeki ve altındaki plak ve tartarı temizler. Diş taşı ve plak birikiminin miktarına ve diş hassasiyetinizin seviyesine bağlı olarak, diş taşı temizliği ağrılı olabilir; rahatsızlığı azaltmak için bölgeye genellikle bir uyuşturucu jel veya anestezik enjeksiyon uygulanacaktır.

Uyuşturma veya anestezi sağlandıktan sonra, diş hekiminiz her bir periodontal cebin dibine kadar plak ve tartarı iyice temizlemek için küçük bir ölçekleyici, ultrasonik bir temizleyici veya her ikisini birden kullanan bir alet kullanacaktır. Daha sonra diş yüzeyleri planyalanır – veya düzleştirilir – bu da plağın kök yüzeyleri boyunca birikmesini önler ve diş eti dokusunun iyileşmesine izin verir.

Durumunuzun ciddiyetine bağlı olarak, rahatlığı sağlamak için diş taşı temizliği ve kök planlaması kadran kadran yapılabilir. Tipik olarak, yüzün bir tarafındaki üst ve alt kadranlar bir randevuda, diğer tarafın üst ve alt kadranları ise ikinci bir randevuda yapılır.

Tedavi randevusunda, diş hekiminiz enfeksiyon veya ağrıyı kontrol etmeye yardımcı olmak ve daha hızlı iyileşmeyi teşvik etmek için doğrudan periodontal ceplere lokal antibiyotikler, antimikrobiyaller ve diğer ilaçlar da uygulayabilir.

Erken evre diş eti hastalığı tedavisi, üç aylık aralıklarla diş taşı temizliği ve temizliğinin yanı sıra ilaçlı gargara kullanımı ve günlük diş ipi kullanımını içerebilir. İleri evre diş eti hastalığı tedavisi derin düzlem diş taşı temizliği, periodontal cerrahi ve lazer cerrahisini içerebilir.

Diş Temizleme ve Kök Planlaması için Dental Lazerler

Periodontal tedavi sırasında dental lazerlerin kullanılması tipik olarak ameliyat sırasında daha az kanama, şişme ve rahatsızlık ile sonuçlanır. Ancak periodontal prosedür sırasında uygun olmayan lazer dalga boyları ve/veya güç seviyeleri kullanılırsa periodontal doku hasarı meydana gelebilir. Bu nedenle, yalnızca lazerlerin doğru ve güvenli kullanımı konusunda eğitimli ve deneyimli diş hekimliği uzmanlarının bu ek lazer prosedürünü gerçekleştirmesi çok önemlidir.

Bakım Sonrası ve İyileşme

Diş taşı temizliğinden sonraki ilk birkaç gün, yavaş yavaş azalması gereken bir miktar kanama yaşayabilirsiniz. Takip randevusunda diş hekiminiz diş eti iyileşmesini değerlendirecek ve periodontal ceplerin boyutunda bir azalma olduğunu doğrulayacaktır. İlk tedaviden sonra 3 mm’den büyük cepler hala mevcutsa, ek tedavi önerilebilir.

Periodontal hastalığın ameliyat gerektirebilecek daha ciddi ve/veya kronik bir duruma dönüşmesini önlemek için iyi ağız hijyeni uygulamalarının sürdürülmesi ve diş hekimleriniz tarafından sürekli, uzun süreli takip şarttır. Bu, özellikle periodontal hastalık ile kardiyovasküler hastalıklar, düşük doğum ağırlıklı bebekler ve prematüre doğumlar gibi ikincil sağlık durumları arasındaki güçlü bağlantıyı gösteren klinik kanıtların giderek arttığı göz önüne alındığında önemlidir.

Ek Hususlar

Maksimum hasta eğitimi ve koruması için bazı ayrımlara dikkat etmek önemlidir. “Parlatma” bir yüzeyin pürüzsüzleştirilmesini; “temizleme” ise atıkların ve diğer yabancı partiküllerin dişlerden uzaklaştırılmasını içerir. Oral profilaksi genellikle diş taşı temizliği ve cilalama yoluyla açıkta kalan ve kalmayan diş yüzeylerinden plak, diş taşı ve lekelerin uzaklaştırılması olarak tanımlanır. Profilaksi prosedürü, periodontal hastalığı önlemek için sağlıklı bir ağızda gerçekleştirilir. Yalnızca polisaj prosedürleri kozmetik olarak kabul edilir ve tedavi edici değeri yoktur. Birçok hasta cilalama işlemini ağız profilaksisi ile bir tutsa da, tek başına diş cilalama işleminin koruyucu ağız sağlığı bakımı olduğunu varsaymak yanlıştır.

Ölçekleme ve Kök Planlama Maliyetleri

Düzenli bir diş profilaksisi (profesyonel diş temizliği), bir dizi faktöre bağlı olarak ortalama 50 – 100 $ + arasında olabilir (tüm ücretleri kontrol edin – genel olarak bunlar düşük olabilir), periodontal ölçekleme ve kök planyalama maliyeti ortalama 140 ila 300 $ (kadran başına) arasındadır. Tipik olarak diş eti ceplerine lokal olarak uygulanan bir antimikrobiyal ajandan oluşan aktif periodontal tedavinin maliyeti diş başına yaklaşık 75 $’dır. Aktif tedaviden sonra periodontal bakım maliyetleri ortalama 115 $’dır.

Diş eti hastalığı tedavisinin maliyetini etkileyen faktörler arasında prosedürde kullanılan teknoloji; diş hekiminin konumu; diş sigortasının türü; tedavi ve takip bakımının türü ve sıklığı; ve tedavi planına dahil olan diş hekimlerinin türü ve sayısı yer almaktadır. Örneğin, genel diş hekiminiz ilk teşhisi ve bazı tedavileri gerçekleştirebilir, ancak sizi ileri cerrahi prosedürleri uygulamada daha becerikli bir periodontiste yönlendirebilir.

Herhangi bir diş eti hastalığı tedavisine başlamadan önce, planınızın hangi prosedürleri kapsadığını belirlemek için sigortacınıza danışın. Sigorta kapsamında olup olmamak tedavi ihtiyacını ortadan kaldırmaz.